Voor sommige zorgkosten betalen we een gedeelte zelf. Dat noemen we eigen bijdrage. De zorgverzekering vergoedt het resterende bedrag. We betalen zorgpremie, eigen bijdrage en ook eigen risico. Dat kan best verwarrend zijn. De eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico. Hoe het precies werkt, lees je hieronder.
Eigen bijdrage of eigen risico
Het eigen risico is een vast bedrag van 385 euro per persoon per jaar. De hoogte wordt ieder jaar opnieuw vastgesteld door de overheid. Dit bedrag geldt voor zorg uit de basisverzekering. Is het bedrag op? Dan vergoedt de zorgverzekeraar de rest.
De eigen bijdrage is een bedrag of percentage over de gemaakte zorgkosten. Bijvoorbeeld als je een medicijn ophaalt bij de apotheek en je moet 25% van de rekening zelf betalen. Dat is de eigen bijdrage. Er geldt geen maximumbedrag eigen bijdrage per jaar. Wel geldt er een maximum eigen bijdrage van 250 euro over medicijnen. Alles daarboven betaalt de zorgverzekeraar. De eigen bijdrage kan zowel over zorg uit de basis- als aanvullende verzekering berekend worden.
Wanneer betaal je eigen bijdrage voor ziektekosten?
Voor sommige ziektekosten betaal je een eigen bijdrage. Je betaalt zelf een deel en de zorgverzekeraar betaalt de rest. Een eigen bijdrage betaal je voor hulpmiddelen, zorgbehandelingen en voor sommige medicijnen. Je betaalt meestal een percentage of een vast bedrag.
In onderstaande tabel zie je voor welke zorg je in 2024 een eigen bijdrage betaalt:
| Hoortoestellen vanaf 18 jaar | Brillenglazen |
| Kunstgebit | Bevalling en Kraamzorg |
| Orthopedische schoenen | Ziekenvervoer |
| Pruiken | Ambulancevervoer |
| Contactlenzen | Bepaalde geneesmiddelen tot € 250,00 |
Het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico
De eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico. Je betaalt altijd eerst de eigen bijdrage voor zorg, hulpmiddelen of medicijnen. Daarna volgt eventueel nog een rekening eigen risico. Betalen voor het eigen risico stopt als het bedrag van € 385,00 is bereikt binnen een kalenderjaar. (Ook in 2025 blijft het eigen risico € 385,00). De eigen bijdrage stopt niet bij het bereiken van een bedrag. Deze blijf je betalen zolang je gebruik maakt van zorg, hulpmiddelen of medicijnen waarop een eigen bijdrage is vastgesteld.
