Eigen risico vrijwillig verhogen

Is het verstandig om het vrijwillig eigen risico te verhogen of niet? Het verplichte eigen risico bedraagt ook in 2025 € 385,00.  Je betaalt alleen eigen risico over zorgkosten uit de basisverzekering. Daar bovenop kun je het vrijwillige eigen risico verhogen. Je bepaalt zelf welk bedrag bij je situatie past. Verhoog je het vrijwillig eigen risico, dan krijg je korting op de zorgpremie. Het kan dus interessant zijn om te kiezen voor het verhogen van je eigen risico.

Is verhogen eigen risico verstandig?

Het is lastig inschatten of het verstandig is om wel of niet het eigen risico te verhogen. Hiermee moet je met het volgende rekening houden:

• Verwacht je weinig zorgkosten in 2025? 

Ben je gezond en verwacht je ook aankomend jaar geen hoge zorgkosten? Dan kan het verstandig zijn om het vrijwillig eigen risico te verhogen. Je bespaart door een lagere zorgpremie. De zorgkosten die je mogelijk wel maakt, vallen dan hoogstwaarschijnlijk binnen het verplichte eigen risico. 

• Heb je een financiële buffer?

Verhoog je het eigen risico en maak je onverwachts toch zorgkosten? Dan betaal je mogelijk meer eigen risico; het deel dat boven op het verplichte eigen risico zit.

Rekenvoorbeelden verhoogd eigen risico:

1. Voorbeeld 1: Je hebt € 1000,00 zorgkosten gemaakt. Je hebt je eigen risico verhoogd met € 100,00. Het totale eigen risico bedraagt € 485,00 (€ 385,00 + € 100,00) De premiekorting is € 2,75 per maand x 12 maanden = € 33,00. 

Resultaat: Je bent duurder uit. Je profiteert in dit geval niet van de lagere premie. Je betaalt € 100,00 extra eigen risico. Je voordeel van de lage premie is slechts € 33,00.

1. Voorbeeld 2: Je hebt € 450 zorgkosten gemaakt. Je eigen risico is verhoogd met € 300,00. Het totale eigen risico bedraagt € 685,00. De premiekorting is € 8,25 per maand x 12 maanden = € 99,00. 

Resultaat: Je profiteert van de premiekorting. Deze is € 99,00. Wat je extra betaalt aan eigen risico is minder: € 65,00.

Overzicht premiekorting 2025 bij verhogen eigen risico

Dit overzicht toont de bedragen aan voor het vrijwillig eigen risico. Daarnaast zie je hoeveel premiekorting je daarop krijgt in 2025: 

Welke zorg valt onder het eigen risico?

Om een goede keuze te maken voor wel of niet verhogen van het vrijwillig risico, wil je eerst weten welke zorgkosten eronder vallen. Het maakt hierbij niet uit of dit het verplichte of het vrijwillige deel is. 

Deze zorg valt wel onder het eigen risico:

• Bepaalde groep (niet preferente) geneesmiddelen op recept van (huis)arts
• Laboratoriumonderzoek 
• Ziekenhuiszorg
• GGZ
• Zieken- of ambulancevervoer
• Chronische fysiotherapie
• Hulpmiddelen in eigendom 

Deze zorg valt niet onder het eigen risico: 

• Huisartsbezoek
• Bepaalde (preferente) medicijnen
• Wijkverpleging
• Verloskundige zorg en kraamzorg
• Gecombineerde leefstijlinterventie
• Hulpmiddelen in bruikleen

Welk risico heb je zelf bij verhogen? 

Het risico bestaat dat je onverwachts toch met hoge zorgkosten te maken krijgt. Je betaalt dan eerst het verplichte eigen risico, aangevuld met het vrijwillige bedrag. De overige zorgkosten worden daarna pas vergoed als daar recht op is. Je gezondheid is geen garantie. Er kan zomaar iets aan de hand zijn. Het verhogen van het eigen risico voor 2025, beslis je vanaf half november tot en met 31 december 2024. Je sluit dan een nieuwe zorgverzekering af, of je blijft bij de huidige zorgverzekeraar. De optie om vrijwillig risico te verhogen is er ook als je in 2025 bij de huidige zorgverzekeraar blijft.

Voordelen verhogen eigen risico 

Een lagere zorgpremie is eigenlijk het enige voordeel van het verhogen van het vrijwillige eigen risico. Het kan zinvol zijn met een financieel voordeel. Dit is afhankelijk van de hoogte van je zorgfacturen en de hoogte van het eigen risico. 

Nadelen verhogen eigen risico:

• Krijg je meer zorgkosten dan je nu verwacht, dan betaal je meer dan het verplichte eigen risico. Dit moet eerst voordat je in aanmerking komt voor vergoedingen uit de basisverzekering. 
• Onverwachte hoge facturen. Wees daarom voorbereid en zorg dat je een financiële buffer hebt om dit op te vangen. 

Hulp bij het kiezen wel of geen eigen risico: 

We snappen dat het best moeilijk is om de keuze te maken. Jouw persoonlijk gezondheidssituatie en je financiële draagkracht tellen mee. Doorloop deze stappen om het je makkelijke te maken:

Maak je dit jaar gebruik van het eigen risico?

Conclusie eigen risico wel of niet verhogen

Het verhogen van het vrijwillige eigen risico kan financieel voordelig zijn. Dit vooral als je over het algemeen gezond bent en lage zorgkosten in 2025 verwacht. Het verhogen biedt een lagere zorgpremie. Ook brengt risico’s met zich mee, zoals het betalen van onverwachte hoge zorgkosten die boven het verplichte eigen risico uitkomen. Het is belangrijk om rekening te houden met je persoonlijke gezondheidssituatie en beschikbare financiële buffers voordat je de beslissing maakt. Weeg de voordelen tegen de risico’s af om een weloverwogen keuze te maken.

Direct jouw zorgverzekering vergelijken 2025, met of zonder vrijwillig eigen risico!