Vergoeding van cholesterolverlagende medicijnen in 2025

Een te hoog cholesterolgehalte kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen, zoals hart- en vaatziekten. Daarom schrijven artsen vaak medicijnen voor om het cholesterol te verlagen. Deze medicijnen, zoals statines, helpen om het “slechte” LDL-cholesterol in het bloed te verminderen. Hiermee verklein je de kans op hartproblemen. Hier lees je alles over de vergoeding van cholesterolverlagende medicijnen in 2025.

Wat zijn cholesterolverlagende medicijnen?

Cholesterolverlagende medicijnen helpen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. De bekendste zijn:

• Statines: Dit is de meest voorgeschreven groep. Statines werken door de aanmaak van cholesterol in de lever te verminderen.
• Ezetimib: Dit medicijn zorgt ervoor dat er minder cholesterol uit de voeding wordt opgenomen in het bloed.
• PCSK9-remmers: Dit zijn injecties die helpen om het LDL-cholesterol te verlagen. Deze medicijnen worden vooral gebruikt bij mensen die ondanks andere medicijnen een hoog cholesterolgehalte houden.

Hoe weet ik wat mijn cholesterolgehalte is?

Om het cholesterolgehalte vast te stellen, wordt er bloed afgenomen. Dit gebeurt middels een prik in je vinger. Je mag voor de prik niets gegeten of gedronken hebben, behalve water. Je wordt daarom al vroeg op de dag geprikt. Aan de hand van de uitslag wordt bepaald of je cholesterol te hoog is of niet.

Vergoeding cholesterol verlagen basisverzekering 2025

De basisverzekering vergoedt cholesterolverlagende medicijnen als ze door een arts zijn voorgeschreven. De meeste statines en ezetimib vallen onder de basisverzekering. Als jouw arts vindt dat je deze medicijnen nodig hebt, dan krijg je de kosten in de meeste gevallen vergoed. Wel betaal je altijd eerst je eigen risico. In 2025 is het eigen risico € 385, tenzij je een verhoogd vrijwillig eigen risico kiest. Zodra je het eigen risico hebt gebruikt, vergoedt de basisverzekering de resterende kosten.

Voor PCSK9-remmers, die duurder zijn, gelden strengere voorwaarden. Deze injecties worden alleen vergoed als andere cholesterolverlagers niet voldoende werken. Ook moet een medisch specialist de noodzaak vaststellen.

Vergoeding cholesterol verlagen aanvullende verzekering 2025

Een aanvullende verzekering biedt extra dekking voor kosten die de basisverzekering niet vergoedt. Denk daarbij aan bepaalde bloedtesten voor cholesterol of advies van een diëtist. Voor cholesterolverlagende medicijnen zelf is een aanvullende verzekering meestal niet nodig, omdat de basisverzekering deze al dekt. Toch kan het handig zijn als je aanvullend advies of begeleiding wilt, bijvoorbeeld over voeding of leefstijl.

Eigen risico en eigen bijdrage

Voor cholesterolverlagende medicijnen betaal je je eigen risico. Dit geldt voor alle medicijnen die onder de basisverzekering vallen. Je eigen risico is in 2025 minimaal € 385, maar als je dit al hebt gebruikt voor andere zorgkosten, worden de cholesterolverlagers volledig vergoed.

Voor sommige medicijnen betaal je een eigen bijdrage. Dit geldt vaak niet voor cholesterolverlagers, zoals standaard statines. Alleen bij specifieke medicijnen of varianten kan een eigen bijdrage worden gevraagd. Het is goed om dit na te vragen bij je apotheek of zorgverzekeraar.

Maximale vergoeding

De meeste cholesterolverlagende medicijnen vallen onder de basisverzekering zonder maximumvergoeding, zolang je een geldige indicatie hebt. PCSK9-remmers zijn hierop een uitzondering, omdat ze alleen vergoed worden voor mensen die niet voldoende geholpen worden door statines of ezetimib. Er geldt voor deze medicijnen geen maximum, maar wel strenge voorwaarden voor vergoeding.

Vergoeding cholesterol medicijnen

Om cholesterolverlagende medicijnen vergoed te krijgen, is een recept van de huisarts of specialist noodzakelijk. De apotheek declareert de kosten bij de zorgverzekeraar, dus je hoeft dit zelf niet te regelen. Het is slim om bij je zorgverzekeraar te controleren of de specifieke cholesterolverlager die je arts voorschrijft volledig wordt vergoed.

Gezonde voeding en het matigen van verzadigde vetten is belangrijk bij een verhoogd cholesterol