Vergoeding van hulpmiddelen zorgverzekering 2025
Hulpmiddelen voor lopen en bewegen, zoals krukken, rolstoelen en orthopedische schoenen, kunnen enorm helpen bij mobiliteitsproblemen. De basisverzekering vergoedt de meeste hulpmiddelen op medische indicatie. Je betaalt wel je eigen risico en soms een eigen bijdrage. Een aanvullende verzekering kan de extra kosten dekken voor hulpmiddelen die buiten de basisverzekering vallen. Controleer altijd je polisvoorwaarden om te weten wat je vergoed krijgt en voorkom onverwachte kosten.
Wat valt onder hulpmiddelen voor lopen en bewegen?
Hulpmiddelen voor lopen en bewegen zijn speciaal ontworpen om de mobiliteit van mensen met een fysieke beperking te ondersteunen. Hieronder vallen onder andere:
- Krukken en wandelstokken: Ondersteunen het evenwicht en bieden extra stabiliteit tijdens het lopen.
- Rollators: Geschikt voor mensen die wat meer steun nodig hebben. Rollators zijn vaak uitgerust met een zitje, zodat je tussendoor kunt rusten.
- Rolstoelen: Zowel handbewogen als elektrische rolstoelen vallen onder hulpmiddelen voor lopen en bewegen. Een rolstoel kan nodig zijn voor mensen die langere afstanden niet kunnen lopen.
- Scootmobielen: Bieden ondersteuning bij langere afstanden buitenhuis voor mensen die niet goed kunnen lopen.
- Orthopedische schoenen en inlegzolen: Speciaal ontworpen schoenen die extra steun bieden bij lopen en helpen bij bepaalde voetproblemen.
- Protheses en orthesen: Kunstmatige ledematen of braces die ondersteuning bieden aan de spieren en gewrichten.
Vergoeding hulpmiddelen basisverzekering 2025
De basisverzekering vergoedt een groot aantal hulpmiddelen voor lopen en bewegen. Voor sommige hulpmiddelen, zoals orthopedische schoenen of eenvoudige krukken, hoef je vaak geen uitgebreide goedkeuring te krijgen. Voor andere, complexere hulpmiddelen, zoals rolstoelen en scootmobielen, geldt dat de arts of medisch specialist ze moet voorschrijven. Ook kan er een keuring door een hulpmiddelenleverancier nodig zijn om te kijken welk hulpmiddel het meest geschikt is voor jouw situatie.
De basisverzekering vergoedt de volgende hulpmiddelen:
- Krukken, looprekken en wandelstokken: Worden meestal vergoed, maar vaak tijdelijk of op basis van medische noodzaak.
- Rolstoelen en scootmobielen: Deze worden vergoed als een arts vaststelt dat ze nodig zijn voor jouw mobiliteit. Voor rolstoelen die alleen binnenshuis worden gebruikt, moet je meestal aankloppen bij de gemeente.
- Orthopedische schoenen: Worden vergoed als je ze nodig hebt om beter te kunnen lopen vanwege een voet- of beenafwijking. Lees hier meer over de vergoeding van steunzolen en de vergoeding van orthopedisch schoeisel.
- Prothesen en orthesen: Deze vallen ook onder de basisverzekering, mits voorgeschreven door een specialist.
Voor alle hulpmiddelen die de basisverzekering dekt, geldt dat je mogelijk je eigen risico moet aanspreken, en er kan een eigen bijdrage vereist zijn.
Vergoeding hulpmiddelen aanvullende verzekering 2025
Als je extra hulpmiddelen nodig hebt, kun je een aanvullende verzekering afsluiten. Hiermee dek je kosten die de basisverzekering niet volledig vergoedt.
Voorbeelden van hulpmiddelen die onder een aanvullende verzekering kunnen vallen:
- Aanvullende vergoeding voor rolstoelen en rollators: Soms zijn er kosten die niet volledig door de basisverzekering worden gedekt, zoals bepaalde aanpassingen of onderhoud. Een aanvullende verzekering kan deze kosten vergoeden. Lees hier meer over de vergoeding van rollators.
- Specifieke aanpassingen aan hulpmiddelen: Sommige aanpassingen, zoals extra brede rollators of maatwerk, vallen mogelijk onder de aanvullende verzekering.
- Extra begeleiding of advies: Een aanvullende verzekering kan ook vergoedingen bieden voor advies van een fysiotherapeut of ergotherapeut om het juiste hulpmiddel te kiezen.
Let op: iedere verzekeraar bepaalt zelf wat er in de aanvullende verzekering wordt vergoed. Vergelijk de dekkingen daarom met elkaar, zodat je zeker weet dat jouw hulpmiddel vergoed wordt.
Eigen risico en eigen bijdrage voor hulpmiddelen
Eigen risico: Voor zorg uit de basisverzekering betaal je eigen risico. In 2025 is het eigen risico € 385 per jaar. Dit betekent dat je de eerste € 385 aan zorgkosten zelf betaalt, voordat de verzekering kosten vergoedt. Heb je je eigen risico al verbruikt voor andere zorgkosten, dan vergoedt de verzekering de rest. Let op: als je een hoger vrijwillig eigen risico hebt gekozen, dan betaal je dus een hoger eigen risico.
Eigen bijdrage: Voor sommige hulpmiddelen betaal je een eigen bijdrage. Je betaalt dan een deel van de kosten zelf. Soms is dat een vast bedrag en soms een percentage van de kosten. Je betaalt dat bijvoorbeeld voor:
- Orthopedische schoenen: Hier betaal je vaak een vaste eigen bijdrage per paar schoenen.
- Rollators en krukken: Sommige verzekeraars rekenen een eigen bijdrage voor rollators. Deze bijdrage verschilt per verzekeraar.
Maximum vergoeding
Voor bepaalde hulpmiddelen hanteren zorgverzekeraars een maximum vergoeding. Dit betekent dat de verzekering een limiet stelt aan het bedrag dat je per hulpmiddel kunt declareren. Als de kosten boven het maximum uitkomen, betaal je het verschil zelf.