Vergoeding orthodontie 2025
Orthodontie, ofwel een beugel, wordt meestal niet vergoed door de basisverzekering 2025. Dit geldt voor zowel kinderen als volwassenen. Alleen in uitzonderlijke gevallen, zoals bij een aangeboren afwijking zoals een hazenlip, kom je in aanmerking voor een vergoeding vanuit de basisverzekering. Wel kun je een aanvullende verzekering afsluiten voor orthodontie.
Waarover wil je meer informatie?
Basisverzekering: geen vergoeding voor orthodontie
Orthodontie valt dus niet onder de basisverzekering, tenzij er sprake is van een ernstige medische noodzaak, zoals bij een hazenlip. In zo’n geval vergoedt de basisverzekering de kosten voor de beugelbehandeling. Maar voor de meeste kinderen en volwassenen die een beugel nodig hebben voor scheve tanden of een overbeet? Nee, dan moet je naar de aanvullende verzekering kijken.
Vergoeding orthodontie vanuit aanvullende verzekering
Wil je dat orthodontie wél vergoed wordt? Dan moet je een aanvullende verzekering afsluiten. Dit kan voor zowel kinderen als volwassenen, maar let op: niet elke aanvullende verzekering dekt orthodontie even ruim. Vaak geldt er een maximum bedrag dat vergoed wordt. Dit kan bijvoorbeeld €1.000 of €1.500 zijn, afhankelijk van de polis.
Vergoeding orthodontie voor kinderen tot 18 jaar
Voor kinderen kun je kiezen voor een aanvullende verzekering die orthodontie dekt. Verzekeraars hebben vaak pakketten speciaal gericht op kinderen. Belangrijk: er is bijna altijd een maximum bedrag dat vergoed wordt. Dit kan bijvoorbeeld €1.000 zijn voor de hele behandeling. Een beugel is echter vaak duurder, dus je betaalt bijna altijd een deel zelf.
Let op: wachttijd bij vergoeding orthodontie
Veel verzekeraars hanteren een wachttijd voor orthodontie, meestal van één jaar. Dit betekent dat je kind pas na een jaar premie betalen aanspraak kan maken op de vergoeding. Sluit je de verzekering in 2024 af? Dan kan je pas in 2025 een vergoeding krijgen. Dit doen verzekeraars om te voorkomen dat mensen alleen een aanvullende verzekering afsluiten als ze al weten dat er een beugel nodig is.
Lees hier meer informatie over orthodontie vergoeding voor kinderen.
Orthodontie voor volwassenen
Voor volwassenen werkt het hetzelfde als voor kinderen. Orthodontie wordt alleen vergoed via een aanvullende verzekering, en ook hier geldt vaak een maximum bedrag. De kosten voor een beugel bij volwassenen zijn meestal hoger dan bij kinderen. Reken op een vergoeding van bijvoorbeeld €1.000 tot €1.500, terwijl een volledige behandeling vaak veel duurder is.
Ook hier geldt vaak een wachttijd van een jaar. Heb je dus plannen om een beugel te nemen, houd hier dan rekening mee.
Wachttijd: hoe werkt dat?
De wachttijd is een belangrijk punt om te begrijpen. Veel aanvullende verzekeringen hebben namelijk een wachttijd van één jaar voor orthodontie. Dit betekent dat je eerst een jaar premie moet betalen voordat je recht hebt op vergoeding. Dit doen verzekeraars om te voorkomen dat mensen alleen een aanvullende verzekering nemen als ze al weten dat ze een beugel nodig hebben.
Voorbeeld:
Je sluit een aanvullende verzekering af in januari 2025. Dan kun je pas in januari 2026 beginnen met een beugelbehandeling die vergoed wordt. Dit geldt zowel voor kinderen als voor volwassenen.
Lees hier meer informatie over orthodontie vergoeding voor volwassenen.
Hoeveel kost een beugel?
Een beugel kan behoorlijk prijzig zijn. Voor kinderen loopt de totale behandeling al snel op tot €2.000 tot €3.000. Voor volwassenen kan het zelfs richting de €4.000 gaan, afhankelijk van de complexiteit van de behandeling.
Je begrijpt dus dat de vergoeding vaak niet alles dekt. Verzekeringen met een dekking van bijvoorbeeld €1.500 helpen zeker, maar er blijft vaak een eigen bijdrage over.
Wat kun je verwachten bij een aanvullende verzekering?
- Vergoeding: meestal tot een maximum bedrag, bijvoorbeeld €1.000 of €1.500.
- Wachttijd: vaak één jaar voordat je aanspraak kunt maken op de vergoeding.
- Eigen bijdrage 2025: de kosten voor een beugel zijn vaak hoger dan het maximale vergoedingsbedrag, dus je betaalt bijna altijd zelf een deel.
- Premie: aanvullende verzekeringen met orthodontiedekking zijn vaak wat duurder. Reken op een paar tientjes extra per maand, afhankelijk van je polis.
Kies je zorgverzekering voor orthodontie slim
Heb je een kind dat binnenkort een beugel nodig heeft? Of denk je er zelf over om als volwassene orthodontie te starten? Kies dan bewust een zorgverzekering 2025 met een aanvullende verzekering die past bij jouw situatie. Kijk niet alleen naar het maximale bedrag dat vergoed wordt, maar let ook goed op de wachttijd. Sluit je de verzekering te laat af, dan moet je misschien een jaar wachten voordat je vergoeding krijgt.
Veelgestelde vragen vergoeding orthodontie 2025
- Wordt orthodontie voor kinderen tot 18 jaar vergoed door de basisverzekering?
Nee, orthodontie valt niet onder de basisverzekering, behalve in uitzonderlijke gevallen zoals bij een hazenlip. Voor normale beugelbehandelingen moet je een aanvullende zorgverzekering afsluiten. - Hoe hoog is de vergoeding voor orthodontie vanuit een aanvullende verzekering?
Dit verschilt per zorgverzekeraar, maar meestal is er een maximum van €1.000 tot €1.500. De volledige kosten voor een beugel zijn vaak hoger, dus je betaalt meestal een eigen bijdrage. - Wat is een wachttijd en hoe lang is die voor orthodontie?
De wachttijd is de periode die je moet wachten voordat je recht hebt op vergoeding. Voor orthodontie is die wachttijd meestal één jaar. - Hoeveel kost een beugel?
Een beugel voor kinderen kost meestal tussen de €2.000 en €3.000. Voor volwassenen kan dit bedrag oplopen tot €4.000 of meer.
Conclusie vergoeding orthodontie 2025
Orthodontie wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering, tenzij er sprake is van een ernstige medische indicatie, zoals een hazenlip. Voor de meeste mensen betekent dit dat je een aanvullende verzekering nodig hebt. Let hierbij goed op de maximale vergoeding en de wachttijd, zodat je niet voor verrassingen komt te staan. Beugels zijn duur, dus een aanvullende verzekering kan slim zijn om een deel van de kosten te dekken. Maar verwacht niet dat je alles vergoed krijgt: vaak betaal je nog steeds een flink bedrag zelf.
Check goed wat voor jou de beste optie is en overleg eventueel met je tandarts of orthodontist!
