Heb je hulp nodig voor je mentale gezondheid? Dat is niks om je voor te schamen. We hebben allemaal weleens een steuntje in de rug nodig. Gelukkig vergoedt je zorgverzekering 2025 vaak een groot deel van psychische hulp. Maar wat is de vergoeding voor psychische hulp in 2025? Wat moet je zelf betalen? En hoe zit het met het eigen risico? In dit artikel leggen we alles simpel en duidelijk uit.

Waar kun je terecht voor psychische hulp?

Het kan echt iedereen overkomen: mentale klachten. Denk aan stress, een burn-out, een depressie of angstklachten. Gelukkig zijn er bij psychische klachten verschillende plekken waar je hulp kunt krijgen:

• De huisarts: Hij of zij is het eerste aanspreekpunt. De huisarts luistert naar je klachten, biedt ondersteuning en kan je doorverwijzen naar gespecialiseerde hulp.
• De POH-GGZ (Praktijkondersteuner Huisarts Geestelijke Gezondheidszorg): Dit is iemand die werkt in de huisartsenpraktijk en je kan helpen bij lichte psychische klachten.
• Psycholoog of psychiater: Voor zwaardere of langdurige klachten kan de huisarts je doorverwijzen naar een psycholoog of psychiater.
• GGZ-instellingen: Bij complexe of ernstige psychische klachten kun je terecht bij een GGZ-instelling voor intensieve behandeling of zelfs opname.

Wat vergoedt de basisverzekering 2025 bij psychische klachten?

Psychische hulp wordt grotendeels vergoed door de basisverzekering 2025. Dit zijn de belangrijkste onderdelen die vaak gedekt worden:

Zoals je ziet, zijn de meeste vormen van psychische hulp gedekt door de basisverzekering, mits je een verwijzing hebt van je huisarts. Maar je betaalt wel altijd eerst je eigen risico voor de kosten die onder de basisverzekering vallen (in 2025 is dit €385).

Toegang en vergoeding psychische hulp 2025

Als je hulp zoekt voor mentale klachten, zijn er een paar stappen die je moet doorlopen:

1. De huisarts is altijd je eerste aanspreekpunt. Hij of zij luistert naar je verhaal en beoordeelt of je extra hulp nodig hebt.
2. De POH-GGZ kan je verder helpen als de huisarts denkt dat je extra begeleiding kunt gebruiken. Dit is vaak het geval bij lichte tot matige psychische klachten. Je hoeft hiervoor niet te betalen en het gaat niet van je eigen risico af.
3. Als je zwaardere klachten hebt, verwijst de huisarts je door naar de Basis GGZ of Gespecialiseerde GGZ. In de Basis GGZ krijg je hulp voor minder ernstige problemen, zoals angststoornissen of depressie. Heb je complexere klachten, dan kom je in de Gespecialiseerde GGZ terecht.

Welke psychische hulp wordt niet vergoed in 2025?

Niet alle vormen van psychische zorg worden vergoed vanuit de basisverzekering. Denk hierbij aan:

• Relatieproblemen: Therapie hiervoor moet je zelf betalen, tenzij er ook sprake is van een diagnose zoals depressie.
• Burn-out: Een burn-out wordt meestal niet als medische diagnose gezien, waardoor de behandeling niet vergoed wordt.
• Slaapstoornissen: Behandeling hiervoor valt niet altijd onder de vergoeding van de basisverzekering.

Soms kun je voor deze problemen wel terecht bij je huisarts of POH-GGZ, maar gespecialiseerde zorg betaal je zelf.

Vergoeding voor psychische hulp vanuit de aanvullende verzekering 2025

Heb je meer zorg nodig die niet onder de basisverzekering valt, zoals psychosociale hulp of extra sessies bij de psycholoog? Dan kun je een aanvullende zorgverzekering 2025 afsluiten. Let op: de dekking verschilt per zorgverzekeraar, dus het is verstandig om goed te vergelijken.

Denk aan de volgende zaken die onder een aanvullende verzekering kunnen vallen:

• Extra sessies bij de psycholoog (als je de maximale aantal behandelingen vanuit de basisverzekering hebt gehad).
• Alternatieve therapieën, zoals hypnotherapie of vaktherapie.
• Preventieve zorg, zoals coaching of ondersteuning bij milde psychische klachten (zonder diagnose).

Psychologen en psychiaters: wat is het verschil?

Het kan soms verwarrend zijn. Wanneer ga je naar een psycholoog en wanneer naar een psychiater? Hier een korte uitleg:

• Een psycholoog helpt je vooral door middel van gesprekken en therapieën. Er zijn verschillende soorten psychologen, zoals een GZ-psycholoog (gespecialiseerd in verschillende psychische klachten) en een klinisch psycholoog (voor meer complexe stoornissen).
• Een psychiater is een arts die zich gespecialiseerd heeft in psychische aandoeningen. Een psychiater mag medicijnen voorschrijven, zoals antidepressiva of kalmeringsmiddelen. Bij zware klachten, zoals ernstige depressies of schizofrenie, kan een psychiater nodig zijn.

De kosten voor zowel de psycholoog als psychiater worden vergoed, mits je een verwijzing hebt van je huisarts en er een officiële diagnose is gesteld.

Jeugdzorg: hoe zit het met vergoeding psychische hulp voor jongeren?

Als je jonger bent dan 18 jaar, valt psychische zorg onder de Jeugdwet. De gemeente is dan verantwoordelijk voor het regelen en betalen van de hulp. Dit betekent dat je geen kosten hebt en ook geen eigen risico betaalt.

Wat krijg je vergoed als jongere?

• Hulp van een psycholoog of psychiater: Dit kan via een verwijzing van je huisarts of jeugdarts.
• Jeugd-GGZ: Voor jongeren met zwaardere problemen is er gespecialiseerde jeugd-GGZ. Hier krijg je intensieve hulp en begeleiding.

Waar moet je op letten bij het kiezen van psychologische zorg?

Niet elke zorgaanbieder heeft een contract met je zorgverzekeraar. Dit kan invloed hebben op hoeveel je zelf moet betalen. Het verschil tussen gecontracteerde en niet-gecontracteerde zorg:

• Gecontracteerde zorg: De zorgverzekeraar heeft een afspraak met de zorgverlener. Je hoeft vaak niets voor te schieten en krijgt de zorg volledig vergoed (nadat je je eigen risico hebt betaald).
• Niet-gecontracteerde zorg: Hier moet je soms eerst de kosten zelf betalen en krijg je later een deel terug van je zorgverzekeraar. Dit deel kan variëren tussen de 70% en 80%, afhankelijk van je verzekering.

Kosten voor een psycholoog of psychiater zelf betalen?

Als je ervoor kiest om naar een zorgverlener te gaan zonder contract met je zorgverzekering, of als je geen verwijzing hebt van je huisarts, betaal je de kosten zelf.

Wat kost een sessie bij een psycholoog of psychiater in 2025?

• Een sessie bij een psycholoog kost gemiddeld tussen de € 140 en € 160 per uur.
• De tarieven voor een psychiater liggen vaak iets hoger, vooral als deze ook medicijnen (bijvoorbeeld antidepressiva of antipsychotica) voorschrijft.

In sommige gevallen kun je via een aanvullende verzekering toch een deel van deze kosten vergoed krijgen, maar dit verschilt per zorgverzekeraar.

Medicijnen bij psychische hulp: wat wordt vergoed?

Medicijnen zoals antidepressiva of antipsychotica worden vergoed door de basisverzekering. Maar in sommige gevallen moet je ook een eigen bijdrage 2025 betalen. Dit hangt af van het soort medicijn dat je krijgt voorgeschreven. De eigen bijdrage voor medicijnen is voor 2025 maximaal € 250.

Wat als je spoedeisende psychische hulp nodig hebt?

Bij ernstige psychische klachten kan het zijn dat je met spoed hulp nodig hebt. Bijvoorbeeld als je een acute crisis ervaart, zoals een zelfmoordpoging of psychose. In dat geval kun je:

• De huisarts bellen voor directe hulp.
• De crisisdienst van de GGZ inschakelen, die vaak 24/7 beschikbaar is.
• 112 bellen bij levensbedreigende situaties.

Spoedeisende psychische hulp wordt altijd vergoed door je zorgverzekering, maar je betaalt wel je eigen risico.

Tot slot: je mentale gezondheid is belangrijk

Het is soms lastig om hulp te zoeken bij psychische klachten. In die situatie is het goed om te weten dat er veel opties zijn en dat veel zorg vergoed wordt door de zorgverzekering. Zorg ervoor dat je altijd eerst met je huisarts praat, zodat je de juiste hulp krijgt. Heb je specifieke wensen of wil je sneller geholpen worden? Dan kun je kijken naar een aanvullende verzekering of onvergoede zorg.

Je mentale gezondheid is net zo belangrijk als je fysieke gezondheid. Dus wacht niet te lang en zoek de hulp die je nodig hebt.