Vergoeding tandprothese 2025
Tandprothese nodig? Misschien ontbreekt er een tand, of heb je zelfs een compleet kunstgebit nodig. Een tandprothese helpt je weer voluit te lachen, kauwen en spreken. Maar wat kost dat eigenlijk? En wat vergoedt de zorgverzekering in 2025?
Wat is een tandprothese eigenlijk?
Een tandprothese is een ander woord voor kunsttanden. Dit kan een losse tand zijn, een rijtje tanden of zelfs een volledig kunstgebit. Heb je veel tanden verloren? Dan is een volledige prothese, oftewel een kunstgebit, meestal de oplossing. Heb je slechts een paar tanden nodig? Dan kan een gedeeltelijke prothese uitkomst bieden.
Er zijn verschillende soorten:
- Volledig kunstgebit: voor als je alle tanden kwijt bent.
- Gedeeltelijke prothese: voor als je een paar tanden mist.
- Frameprothese: een metalen prothese die om de tanden past.
- Klikgebit: een kunstgebit dat vastklikt op implantaten in je kaak.
Voor iedere gebitsuitdaging is er wel een prothese. Maar hoe zit het met de kosten?
Vergoeding tandprothese vanuit de basisverzekering
Goed nieuws: de basisverzekering vergoedt een deel van je tandprothese. Dit geldt echter alleen voor een volledig kunstgebit. Gaat het om een klikgebit, dan komt er iets meer bij kijken.
Volledig kunstgebit boven- en onderkaak:
- Verzekering vergoedt 75% van de kosten.
- Je betaalt dus zelf 25% van de kosten.
Stel dat een volledig kunstgebit €1.200 kost. Dan betaalt de verzekering €900, en jij de rest: €300. Dit is jouw eigen bijdrage.
Klikgebit (op implantaten):
- Verzekering vergoedt 90% van de kosten.
- Jij betaalt 10% zelf.
Een klikgebit is vaak duurder dan een normaal kunstgebit. Denk aan implantaten die in je kaak worden geplaatst. Maar hier krijg je ook iets extra’s voor terug: het gebit zit stevig vast en schuift niet. Wel zo handig als je lekker wilt eten of praten zonder je zorgen te maken dat je gebit beweegt.
Eigen risico bij vergoeding tandprothese
Let op: kosten voor tandprotheses uit de basisverzekering gaan wél van je eigen risico af. In 2025 is dat minimaal € 385. Heb je dit bedrag nog niet opgebruikt aan andere zorgkosten? Dan betaal je het eerst zelf.
Aanvullende verzekering voor extra vergoeding tandprothese
Heb je alleen een gedeeltelijke prothese nodig? Of wil je dat jouw eigen bijdrage voor een volledig kunstgebit ook vergoed wordt? Dan kan een aanvullende verzekering handig zijn.
De basisverzekering vergoedt namelijk géén gedeeltelijke prothese of frameprothese. Dus als je bijvoorbeeld een bruggetje nodig hebt voor die ene ontbrekende tand, heb je een aanvullende verzekering nodig.
Wat biedt een aanvullende verzekering voor tandprotheses?
- Sommige verzekeraars vergoeden tot een maximum bedrag, bijvoorbeeld €500 per jaar.
- Andere verzekeraars vergoeden een percentage, zoals 80% van de kosten.
- Voor uitgebreide pakketten betaal je vaak een hogere premie.
Let wel: de meeste aanvullende tandverzekeringen hebben een maximale vergoeding per jaar. Heb je veel dure tandzorg nodig, zoals implantaten of een brug, dan is de maximale vergoeding snel bereikt.
Wat kost een aanvullende tandverzekering bij vergoeding tandprothese?
De kosten voor een aanvullende tandverzekering verschillen sterk. Voor een klein bedrag van €10 per maand krijg je meestal alleen de basisdingen vergoed, zoals controles en mondhygiëne. Wil je een hogere dekking voor duurdere behandelingen? Dan kun je uitkomen op €20, €30 of zelfs meer per maand.
Moet je bijbetalen voor een tandprothese in 2025?
Ja, vaak wel. Zelfs met een verzekering betaal je vaak een deel zelf, vooral als je kiest voor extra’s zoals een klikgebit. Hier een overzicht:
- Volledig kunstgebit: basisverzekering vergoedt 75%, jij betaalt 25%.
- Klikgebit: basisverzekering vergoedt 90%, jij betaalt 10%.
- Gedeeltelijke prothese: geen vergoeding uit basisverzekering, mogelijk wel uit aanvullende verzekering.
Heb je geen aanvullende verzekering? Dan betaal je een gedeeltelijke prothese volledig zelf.
Heb je een verwijzing nodig voor vergoeding tandprothese?
Voor een kunstgebit of klikgebit op implantaten heb je vaak een verwijzing van je tandarts of kaakchirurg nodig. Bij sommige verzekeraars is dit verplicht. De tandarts kan ook beoordelen wat het beste voor je is: een normaal kunstgebit, klikgebit of iets anders.
Wat kost een tandprothese zonder verzekering?
Een tandprothese kan prijzig zijn. Hier een schatting:
- Volledig kunstgebit: tussen de €1.200 en €1.500.
- Klikgebit (inclusief implantaten): tussen de €4.000 en €6.000.
- Gedeeltelijke prothese: prijzen variëren, vaak tussen de €400 en €800.
Zonder verzekering betaal je dit dus allemaal zelf. Heb je een aanvullende verzekering? Dan krijg je een deel vergoed.
Wat kies je: wel of geen aanvullende verzekering?
Dit hangt af van je gebit en je portemonnee. Heb je vaak tandproblemen? Dan kan een aanvullende verzekering slim zijn. Maar heb je een sterk gebit en verwacht je geen dure behandelingen? Dan is sparen voor een kunstgebit misschien goedkoper.
Nog een paar tips bij vergoeding tandprothese 2025
- Check de dekking bij je verzekeraar: niet iedere verzekering biedt hetzelfde. Vergelijk de voorwaarden en kijk goed naar de kleine lettertjes.
- Overweeg een spaarpotje: het kan soms voordeliger zijn om te sparen in plaats van een dure verzekering af te sluiten.
- Plan op tijd: een kunstgebit aanvragen duurt even. Wacht dus niet te lang, vooral niet als je merkt dat je tanden achteruitgaan.
Vergoeding tandprothese 2025: tot slot
Een tandprothese kan je leven echt verbeteren. Geen pijn, geen problemen met eten, en vooral: je kunt weer breeduit lachen. De zorgverzekering helpt je een deel van de kosten te dragen. Heb je een goede aanvullende verzekering? Dan hoef je misschien zelfs niets bij te betalen.
Veelvoorkomende vragen
- Wat als mijn kunstgebit niet goed past?
- Past het niet goed meer? Dan kun je het laten aanpassen. Dit heet “rebasing”. De verzekering vergoedt dit meestal om de 5 jaar.
- Hoe vaak krijg ik een nieuw kunstgebit?
- De basisverzekering vergoedt een nieuw kunstgebit ongeveer eens in de 5 jaar. Heb je eerder een nieuw gebit nodig door beschadiging? Dan betaal je dit vaak zelf, tenzij er een medische reden is.
- Hoe zit het met onderhoud?
- Een kunstgebit vraagt onderhoud. Schoonmaken kun je gewoon zelf, maar voor grote aanpassingen is een tandprotheticus nodig. Kleinere aanpassingen, zoals polijsten, zijn vaak niet gedekt door de verzekering.
Hopelijk is dit artikel duidelijk voor je en kun je nu vol vertrouwen je keuze maken voor een kunstgebit of andere prothese.